Slide background

   HOME / Varicose veins

   เส้นเลือดขอด

         เส้นเลือดขอบ (Varicose Veins) เกิดจากการนั่งหรือยืนนานติดต่อกันนานๆ หรือเกิดจากน้ำหนักตัวที่มากขึ้นในคนอ้วนหรือตั้งครรภ์ ทำให้ความดันเส้นเลือดฝอยบริเวณนั้นๆสูงเป็นเวลานานๆ จึงเกิดการเสื่อมสภาพของการปิด-เปิดของเส้นเลือด ทำให้เส้นเลือดขยายตัวพองออกจนเห็นเส้นเลือดฝอยเล็กๆ สีแดง หรือสีเขียว ต่อมาเมื่อนานเข้าก็จะโป่งเป็นเส้นนูนสีเขียวๆ ซึ่งจะมีจำนวนมากหรือน้อยนั้นขึ้นอยู่กับการเสื่อมสภาพของเส้นเลือดเหล่านั้นว่าเป็นมากหรือน้อยเพียงใด หรือเป็นมานานเท่าไร จากการศึกษาพบว่าประมาณ 40% ของผู้หญิงในวัย 50 ปีขึ้นไป มักมีปัญหาบริเวณเส้นเลือดขอดหรือเส้นเลือดฝอยบริเวณขา

 
 

ลักษณะของเส้นเลือดขอด

 
ลักษณะของเส้นเลือดขอด
 
 
-- ปัจจัยเสี่ยง--

     1. เกิดจากการทำงานโดยต้องยืนหรือเดินนานๆ เช่น พนักงานขายสินค้า พนักงานเก็บค่าโดยสาร ฯลฯ
     2. เกิดจากกรรมพันธุ์ พ่อแม่ที่มีเส้นเลือดขอด ลูกมีโอกาสเกิดเส้นเลือดขอดตามไปด้วย
     3. เกิดจากอายุที่มากขึ้น จะเป็นเส้นเลือดขอดเพิ่มขึ้นเนื่องจากความยืดหยุ่นและความแข็งแรงของลิ้นหลอดเลือดลดน้อยลง
     4. เกิดจากฮอร์โมนเพศ ซึ่งเพศหญิงมีโอกาสเป็นมากกว่าเพศชาย เนื่องจากผลของฮอร์โมนเพศหญิงโดยตรง
     5. เกิดจากการมีน้ำหนักเกิน คนที่มีน้ำหนักมากเกินเลือดจะหมุนเวียนได้ไม่สะดวก จะเกิดการคั่งค้างของเลือดบริเวณขามากขึ้น จึงทำให้เกิดเส้นเลือดขอดได้มาก
     6. เกิดจากการกระทบกระแทกหรือกดทับ เช่น ไขว่ห้าง เนื่องจากเลือดเดินไม่สะดวก
     7. เกิดจากการใส่รองเท้าส้นสูง ซึ่งทำให้เลือดหมุนเวียนได้ไม่ดี
     8. พันธุกรรม

 

  การรักษา แบ่งเป็น 2 อย่าง
           1. การรักษาแบบประคับประคอง (Conservative Treatment) โดยทั่วไป จะใช้วิธีนี้ ซึ่งจะเน้นหนักไปทางการป้องกันและรักษาตามอาการมากกว่า ซึ่งสามารถทำได้โดยสวมถุงน่อง ชนิดพิเศษ ซึ่งจะมีความหนาและแน่น กว่าถุงน่องทั่วไป โดยทั่วไปจะมีความดันอยู่ในช่วง 20-30 mmHg การสวมจะต้องสวมตั้งแต่โคนขาถึงข้อเท้า สวมน้อยกว่านี้ เช่น เฉพาะตรงเส้นเลือดไม่ได้ผล
          2. การรักษาแบบเฉพาะ (Specific Treatment) ซึ่งจะทำการรักษาแบบนี้เมื่อมีอาการมากขึ้นมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น รวมทั้งในแง่สวยงาม ภาวะแทรกซ้อนของเส้นเลือดขอด มีดังนี้
             •  มีเลือดออก
             •  มีแผลเรื้อรัง ไม่หาย
             •  มีผิวหนังอักเสบ
             •  มีภาวะเส้นเลือดอุดตัน

การรักษาแบบเฉพาะมี 2 ประเภท คือ

การฉีดสาร Sclerosing เข้าไปในหลอดเลือด

 

                   2.1 การฉีดสาร Sclerosing เข้าไปในหลอดเลือดดำ ซึ่งจะทำให้เส้นเลือดนั้นฝ่อแล้วยุบตัวไป ข้อดีคือ ไม่ต้องผ่าตัด ไม่ต้องพักฟื้น ไม่มีแผล เป็นการรักษาที่ไม่ยุ่งยากอะไรเลย แพทย์จะใช้เวลาในการรักษาเพียง 30 – 60 นาที คุณจะไม่รู้สึกเจ็บ เพราะเข็มที่แพทย์ใช้ในการฉีดจะมีขนาดเล็กมาก ส่วนใหญ่ 90% ของเส้นเลือดขอดจะหายไปหลังการรักษา แล้วแต่กรณีว่าคุณเป็นมากหรือน้อยโดยในปัจจุบันการรักษาวิธีนี้ถือว่าเป็นมาตรฐานและได้รับการยอมรับว่าเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากกว่าการรักษาแบบเดิม 80-90 เปอร์เซ็นต์ของคนไข้ที่ได้รับการรักษาด้วยวิธีที่กล่าวมานี้จะเห็นผลดีจากการรักษาเพียงครั้งเดียว

 
             2.2  Vascular Laser; Long pulse ; ND YAG laser โดยแสงเลเซอร์จะทำลายเส้นเลือดโดยตรง ซึ่งจะทำให้เส้นเลือดนั้นฝ่อแล้วยุบตัวไป ข้อดีคือ ไม่ต้องผ่าตัด ไม่ต้องพักฟื้น ไม่มีแผล 

การปฏิบัติตัวหลังการรักษา
       1. ควรงดการยกของหนักหรือยืนนานๆเป็นเวลา 3-7 วัน
       2. ควรใส่เสื้อผ้ายืดและซัพพอร์ทในบริเวณที่ทำการรักษา เพื่อประคองกล้ามเนื้อและเส้นเลือดบริเวณนั้น ส่วนระยะเวลาที่ใช้ขึ้นอยู่กับขนาดของเส้นเลือด โดยเส้นเลือดเล็กฝอยให้ใส่ไว้ 1-3 วันเป็นอย่างน้อย ส่วนเส้นเลือดขอดขนาดกลาง (ขนาดเท่าไส้ปากกา)ควรใส่อย่างน้อย 7 วันขึ้นไป
      3. ควรออกกำลังกายด้วยการเดินทุกวัน เพื่อกระตุ้นให้ยากระจายตัวอย่างมีประสิทธิภาพ ซึ่งจะช่วยให้การรักษาได้ผลดียิ่งขึ้น
      4. ควรพบแพทย์ตามนัดภายใน 2 – 4 สัปดาห์ เพื่อแพทย์จะได้ติดตามผลการรักษา

เขียนบทความโดย...
พญ.วิภาณี อัครภูษิต
(Wipanee Akarapusit M.D.)
Dermatologist (Boston, Massachusetts)
ผู้เชี่ยวชาญด้านเลเซอร์ผิวหนัง การออกแบบรูปหน้า รูปร่าง และเวชศาสตร์ชะลอวัย
Dermatologist (Boston, Massachusetts)
Specialize in Dermal fillers & tissue augmentation , Bod Contouring
Specialize in Dermatologic Laser and Surgey