ริมฝีปากคล้ำ เป็นปากอมชมพูขึ้น ดูสุขภาพดีขึ้น

กรรมพันธุ์ ขึ้นอยู่กับว่าคนคนนั้นมีสีผิวแบบใด ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะบุคคลที่ถ่ายทอดกันมา ซึ่งคนผิวคล้ำจะมีริมฝีปากสีเข้มมากกว่าคนผิวขาว

อุณหภูมิ สิ่งแวดล้อมเป็นสิ่งที่อาจมีผลทำให้ริมฝีปากมีความคล้ำขึ้น ถ้าอากาศหนาว มีความเย็นและแห้ง เส้นเลือดหดตัวทำให้มีสีดำมาคั่งค้างบริเวณริมฝีปากมากกกว่าปกติ 

การดื่มน้ำ ดื่มน้ำน้อยเกินไป หรือทำงานในห้องปรับอากาศที่มีความเย็นจัด เป็นสาเหตุสำคัญอย่างหนึ่งที่ทำให้ ริมฝีปากแห้ง

พฤติกรรมส่วนตัว การเลียริมฝีปากบ่อยๆ ทำให้เอนไซม์ที่ช่วยย่อยอาหารในน้ำลายไปทำให้ริมฝีปากแห้งมากขึ้น หรือการสูบบุหรี่จัด

ริมฝีปากแห้ง ปากแตก หรือลอกเป็นขุย มาจากสิ่งของที่เราใช้ในชีวิตประจำวัน เช่น ยาสีฟัน และน้ำยาบ้วนปาก ที่มีส่วนผสมของฟลูออไรด์หรือแอลกอฮอล์ในปริมาณสูง สารที่ทำให้เกิดฟอง รวมถึงสารที่ทำให้เกิดความสดชื่นในยาสีฟัน 

ลิปสติก เพราะมีส่วนผสมของสารประกอบที่ก่อให้เกิดปัญหา เช่น สี กลิ่น น้ำหอม ลาโนลิน (ที่ให้ความชุ่มชื้น) และสารกันบูด

การใช้ลิปปาล์ม อาจช่วยให้ริมฝีปากแห้งได้ในระยะสั้นเพียงชั่วคราวเท่านั้น แต่ในระยะยาวอาจทำให้ริมฝีปากแตกแห้งมากขึ้น เพราะมีสารสำคัญที่ผสมอยู่ในลิปปาล์มทั่วไปจะดูดความชื้นของริมฝีปาก

ยาบางชนิด อาจเป็นสาเหตุทำให้ริมฝีปากเกิดปฏิกิริยาแพ้แดดได้ เช่น เบาหวาน ยาขับปัสสาวะ ยารักษาเชื้อรา ยารักษาหวัดหรือโรคภูมิแพ้

ผู้ที่สุขภาพไม่สมบูรณ์ ทำให้เลือดที่ไหลมาเลี้ยงริมฝีปากมีน้อย จึงทำให้ริมฝีปากดูซีดเซียว ไม่มีสีสัน อย่างคนที่เป็นเลือดจาง เจ็บป่วยเรื้อรัง ผู้ป่วยระยะฟื้นไข้ และหากมีริมฝีปากที่ดูคล้ำกว่าคนปกติ ก็มักจะเกิดในผู้ป่วยเป็นโรคหัวใจที่เลือดมีความเข้มข้น

อาหาร ที่เรากินกันอยู่ทุกวันถือเป็นส่วนหนึ่งที่อาจทำให้เกิดปัญหาริมฝีปากที่คล้ำ เพราะว่ามีสารที่ชื่อว่า โซราเลน (Psoralen) จะมีปฏิกิริยาทางเคมีก็ต่อเมื่อสัมผัสกับแสงแดด เพราะไปกระตุ้นให้สร้างเม็ดสีออกมามากๆ จน ปากดำคล้ำ ทางการแพทย์เรียกว่า ปฏิกิริยาแพ้แดด เช่น ผักขึ้นฉ่าย ผักชี หอม กระเทียม ขิง ผลไม้ที่มีรสเปรี้ยว ส้ม สับปะรด มะม่วง

ไม่รู้สาเหตุที่แน่ชัด เป็นสาเหตุที่พบมากที่สุด แม้จะพยายามหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงทั้งหลายแล้วก็ตาม